痛みに関する脳領域（pain matrix：ペインマトリックス）その４
その４
【視床（thalamus）】
◆視床（thalamus）
・嗅覚以外の全ての感覚情報が経由する
・感覚や運動情報の中継核
・間脳の中心（間脳の４/５を占めている）
※間脳・・・視床上部（手綱、手綱核、松果体、後交連で構成）、視床、視床下部で構成されている。
・Ｙ字型の繊維性内側髄板という有髄繊維の束があり、前核群、内側核群、腹側核群、外側核群に大別される
【広義には】
・腹側核群は外側核群に含まれる
・内側核群の中にある髄板内核群が独自に分類されたり、内側核群に含まれることもある
・視床後部には内側膝状体と外側膝状体がある
・外側髄板と内包の中に網様核がある
・機能別では、特殊核（特異核）、連合核、非特殊核、視床手綱核に大別される
・痛みの情報伝達と関連があるのは、特殊核と非特殊核群
【特殊核】
・感覚情報を大脳皮質の感覚野に中継する核
・内側膝状体・・・聴覚の中継核
・外側膝状体・・・視覚の中継核
・腹側基底核群・・・痛覚情報と触覚情報の中継核
【非特殊核】
・脳幹網様体（核のようにはニューロンが密集せずに散在する領域）からの入力を受け、大脳皮質の広い範囲に出力する（大脳皮質とは直接結合していない）
・髄板内核群と正中線核群が含まれる
【腹側基底核群（ＶＢ complex）侵害受容ニューロン】
※腹側基底核群のほとんどは触覚の情報を処理するニューロンであって、侵害受容ニューロンは、周辺部にわずかに分布するだけ
・後外側腹側核（ＶＰＬ）と後内側腹側核（ＶＰＭ）で構成されている
・新脊髄視床路が終止している
・痛みの感覚的側面に関与
・ＶＰＬ・・・脊髄支配領域の情報を伝達
・ＶＰＭ・・・三叉神経領域の情報を伝達
・ＮＳニューロンとＷＤＲニューロンが局在している
・刺激が加わった部位の認識に関与してる
・後腹内側核・・・島皮質や大脳辺縁系に投射（脊髄後角の第Ⅰ層の侵害受容ニューロンからの入力をうける）
【髄板内核群（ＩＬ）】
・内側髄板の中にある神経核群
・前方核群と後方核群に分けられる
・主な投射先は大脳基底核（大脳皮質にも投射している）
・侵害受容ニューロンが含まれるのは、外側中心核（ＣＩ：前方核群に含まれる）と束傍核（Ｐｆ：後方核群に含まれる）
・旧脊髄視床路や脳幹網様体、結合腕傍核、中脳中心灰白質からの神経線維が終止している
・ＣＩとＰｆ・・・大脳基底核（尾状核と前障）、前帯状回、島皮質などに投射している
・Ｐｆ・・・偏桃体へも投射
・痛みの情動的側面に関与
・痛みに伴う、情動、動機づけ、覚醒反応などを担当
・μ受容体（オピオイド受容体の一つ）が分布している
